23年感恩节放假，想着带一家老小去哪玩。我其实并不是一个爱旅游的人，对于大众类的博物馆景点，我通常兴趣不大。如果是自然景观呢，可能三四天时间又没法去太远，做家庭计划真是要花精力和体力的活。
初识Body Worlds
我想起以前最爱看的医学书籍上，总提到很多医学博物馆，而我这个医学迷，却基本从来没有去过。突发灵感，搜索一下家附近有没有医学博物馆，惊喜地找到了好几个，让我激动不已。其中一个在波士顿的Body Worlds 展，到24年1月就结束了，于是我兴奋地决定，小长假就带爸妈去波士顿！
Body Worlds，是一个世界巡回人体标本展。它给了非医学生/非医学工作人员，一个深度了解人体解剖学的机会。从头到脚，到身体内部的每一个器官，都是真实的人体标本，并以360度展现在观众面前。
一想到要去看它，我激动得有点睡不着觉，就像拥有了一把，去寻找人体奥秘的钥匙一样。
Boston Body Worlds!
每一个Body Worlds的展都有一个主题，全都旨在帮助人们开始对健康的思考。而我们这个主题，专注的是“什么是幸福”，以及产生幸福的生理因素。
展览一般60-90分钟就看完了，然而我看了3个半小时，才看完一半。遗憾的是外面停车只能停2个小时，娃爸不得不早点带着老二出去溜达。哆来咪小朋友也是拿出了100%的耐心来等我，真感动。 不然，呆一整天估计我也可以。
分享一些波士顿Body Worlds的真实照片，旨在帮助大家对身体有更好的认识，并多多注意健康！
温馨提示，某些图片可能会引起不良身体反应，请敏感人士在此止步，后果自负。
神奇的人脑
第一眼看到真正的大脑标本的时候，我简直惊呆了，不敢相信这是真实的个体，我观察到：
- 动脉原来真的像电线一样穿梭在大脑皮层中。
- 有一个叫胼胝体（Corpus Callosum）的组织去连接左右脑。
- 小脑（Cerebellum）的质感原来与大脑（Cerebrum）如此不一样。
- 脑干（Brain Stem）和脊髓是连在一起的，并从颈椎延伸进脊椎。
我从各个角度把这个脑看了个遍， 另一个角度我又看到：原来眼球与大脑皮层连得这么近，难怪医生会说，眼部如果有感染需要非常小心，不然很容易也感染脑部。
大脑（cerebrum）
我在这个标本面前看了至少一个小时，太多让我有感触的东西，尤其是打开颅骨后，看到的脑里面的结构。没想到，左右脑之间有块中空的隔板，我还以为是连在一起的一整块。
继续恶补生物学知识，我又学到：
大脑（Cerebrum），脑部皮层沟回的部位，由四个区域构成：
- 额叶（Frontal Lobe）： 大脑的前部，与性格，逻辑能力，和运动相关。
- 顶叶（Parietal Lobe）：大脑的顶部， 与识别物体，空间，理解疼痛和触觉有关。
- 颞叶（Temporal Lobe）：大脑的旁边部分，与短期记忆，语言，韵律节奏有关。
- 枕叶（Occipital Lobe）：大脑的后部，与视觉相关。
脑干（Brain Stem）
脑干位于大脑下面，小脑前面，由三个部分构成：
- 中脑（Midbrain）：脑干的最上方，是第三，四对脑神经的起源，负责视觉，听觉的反射中枢。
- 脑桥（Pons）：连接中脑与延髓，第五~八对脑神经居住在这。
- 延髓（Midulla）：第9-12对脑神经的起源。
脑神经（Cranial Nerves)
人体共有12对脑神经（Cranial Nerves）：1嗅神经、2视神经、3动眼神经、4滑车神经、5三叉神经、6外展神经、7面神经、8听神经、9舌咽神经、10迷走神经、11副神经、12舌下神经。除了第一二对，嗅神经和视神经，其他神经全都源自脑干。
网上找了一张对应的图。
通过比较，我很清晰地看到了视神经，三叉神经和迷走神经啊等。 原来这些神经，也是可以看得见，摸得着的解剖部位。
中枢神经系统 (Central Nervous System)与脊髓
我们的中枢神经系统，由脑与脊髓（Spinal Cord）两部分构成。从上图中，我们可以很清楚地看到，粗壮的脊髓与脑干的延髓相连，被包在脊椎中，直到尾椎。
周围神经系统（Perephiral Nervous System）
看到这个的时候我是巨震惊的，没有想到居然有如此精悍的技术，把每一根神经都制成标本保存下来。当然这里只保存了主要的神经分支。
我们的周围神经系统，源自脊髓，并延伸至身体的每一个部位。
每一个动作与行为，都是神经细胞在传递电的信号。这些电信号的速度之快，可以达到250英里每小时。
大脑灰质和白质
脑肿瘤
面部颈部肌肉
全套内脏
当这个标本出现在眼前的时候是非常震撼的，每一个部分都精致地出现在了眼前。舌头，气管，肺上的黑斑，肠胃上丰富的血管，人体怎么如此神奇！
附上一段更多细节的视频。
摊开的肠道
把消化器官摊开，肠道能有7米长！
阑尾
你能找到阑尾在哪吗？
一直听说阑尾炎，我还以为阑尾是个比较大的肠子部位。看到标本才发现，阑尾原来是一个特别细小的不到手指头长的附件。难怪切掉它并不影响生命质量。
上图蓝色圈出部位就是阑尾了。
胃
小肠和里层的绒毛
泌尿系统和生殖系统
一根又细又长的输尿管连着肾脏和膀胱。它是如此之细，难怪听说尿结石病人能痛到地上打滚，这么细的管子被堵住，尿流不出，不剧痛才怪。
前列腺处在膀胱的前面，看起来也很小。
卵巢的大小也比我想像中要小很多，很难想像这些小小的腹腔部位，如何能及时发现。
子宫肌瘤原来是这样，未来希望有时间能好好多了解下这些妇科疾病。
相比膀胱和直肠，子宫和卵巢真的好小啊。这几个部位紧密相连。
心脏
动脉血管
这个标本的制作是让人惊叹的。如何能在不损伤血管的情况下，剔除其他的组织，把动脉系统展现出来。
硬化的血管。
肺
肺，气管，喉结，会厌等等连在一体。
肾脏
肝脏
胆囊就在肝脏的下面，肝脏是一个充满了血管的器官。
脾脏
正常的脾脏和因白血病而肿大的脾脏。
手和脚
这些神经和韧带，如此生动地展现在面前。
参观后的感受
这次人体标本展让我发现自己对人体的构造和生理学是如此痴迷，想起很多年前我曾有相当医生的梦，为什么不继续追梦呢？
于是回家说做就做，研究如何中年转行读医之路。发现在美国，半路/中年学医是完全可行的。特别多的社区大学，提供了很多中年转行的可能。
如今我已经学完了几门生物化学课，离考医学院的路上越来越近。虽然这是一条近10年的路，但我想起来都觉得很兴奋。我也希望，在学的路程中，能多多分享医学知识，有时候预防疾病，远比治疗更重要。
标本的保存
后记：小朋友一直怀疑这些标本是假的，我也很好奇人体标本是如何制作的，于是回家研究了一下。
自古以来，人类对于肉体的永生，想出了很多很多的办法。从五千年前的木乃伊，到19世纪解决了标本腐烂问题的福尔马林，到最新的Body Worlds 使用的生物塑化技术，都是人类在解剖学上不断的创新与突破。
木乃伊
古埃及人相信生死轮回，死亡并不是一切的终止，而是再生的开端。于是他们把肉体精心处理好，把生前喜欢的物品，甚至动物也一并处理成木乃伊。 位高权重的人，被制作成木乃伊的时候，大概会有这些步骤：
- 内脏处理： 先把内脏器官（除了心脏）全部取出，放入装有食盐水的陶罐里，处理好之后把罐子放在陵墓中尸体的周围。古埃及人认为心脏是灵魂的归属，而大脑却无用。祭司会小心翼翼地用碱粉和食盐慢慢地吸干心脏的水分，再用棕油清洗一遍。
- 大脑处理：取出大脑的过程非常特别。其他内脏可以直接解剖出来，但锯开头骨却有可能影响面容，以至“不能重生”。祭司会用木片，管子或者金属类的取脑器，从鼻腔进去，把大脑搅拌成液体，再一勺一勺地舀出来丢弃。
- 填充：用桂皮，松香等的香料填充腹腔胸腔和脑壳，防止塌陷。
- 脱水：用干燥泡碱覆盖遗体，再放置30-45天直至完全脱水。
- 包装：全身涂上树脂，再用亚麻布包起来，在面部贴上本人的画像，再在身体上画古埃及的护身符和再生符，脚上写好死者的名字。
整个过程昂贵和复杂，需要70天以上。但这些木乃伊的防腐工艺是如此出色，以至几千年后，人类还可能再通过解剖它来了解死因，甚至分离出其DNA。
当然，穷人也制作木乃伊，只是过程简陋，胸腹腔填充的是杂草或木屑等干燥剂，脱水过程也基本上是放在沙漠里暴晒。然而这些木乃伊的防腐效果差，很难长时间保存下来。
福尔马林的出现
150多年前，科学家们第一次发现了甲醛这个物质，至此以后，福尔马林逐渐被用在了尸体防腐和标本保存上，让标本的长久保存（几年到几十年）成为了可能。很多国家的领袖人物，列宁，毛泽东，胡志明等，都通过防腐技术，遗体被长久保存了下来。福尔马林的出现，也给了医学生们更多的研究解剖学的机会。
福尔马林是甲醛的水溶液，它可以阻止细胞核蛋白的合成，抑制细胞分裂，消毒杀菌。
通常的遗体防腐过程，有浸泡法，也有灌注法，把福尔马林之类的防腐液通过泵，从动脉注射去全身，再空腔防腐， 刺穿肺，心，肠，胃，肾脏后，把防腐液注射进去内脏。
经过防腐的生物标本，闻起来有特别刺鼻的气味。长期高浓度的接触，对人体的伤害不小，甚至致癌。上解剖学课的医学生们，即使戴着几层口罩，也常常是眼泪鼻涕一把流。几个小时下来，出现咽喉痛，皮肤炎的人也很多。
生物塑化技术
四十多年前，一个叫生物塑化的技术蓬勃发展了起来。它可以把生物组织外观保持得像活体一样，并可以上百年长久保存。这些标本干燥，无刺激性气味，无传染性，不仅可保存生物体的外观形态，甚至可在显微镜水平观察其内部结构。
最先由一个德国的解剖学家Gunther von Hagens 在1977年发明。它的出现，是解剖学上的重大突破。
制作一个塑化标本，大概包含这几个步骤：
- 固定：用泵把福尔马林等防腐剂从动脉灌注，消毒杀菌，防止组织自溶或者腐败。防腐剂还能让蛋白质变性凝固，使细胞内的蛋白质、脂肪、糖、酶等各种成分沉淀保存下来，保持原有结构，硬化组织。
- 解剖：把皮肤，脂肪等组织去除，让解剖结构展现出来。
- 脱水：在丙酮溶液的浸泡下，细胞会脱水，并被丙酮填充。
- 浸润：把标本浸泡在液体聚合物（比如硅胶，聚酯等）中，再在真空条件下，让丙酮在低温中挥发，液体聚合物再浸润去每一个细胞。
- 硬化：用气体、光线或加热等方法将标本中多聚物聚合。
在Body Worlds的人体标本展中，大部分的标本，并不是在瓶瓶罐罐的福尔马林中，而都是通过生物塑化技术制成的，栩栩如生的标本。每一个标本的制作要近1800个小时，有时甚至一年以上。
Body Worlds 的创建者，也正是前面提到的，生物塑化技术的发明者，德国解剖学家Gunther von Hagens。
展览的入口里的第一张图，便解释了这些标本的来源。人体捐献者，在生前都声明，愿意把遗体捐赠给医学，或者给普通人去了解人体和健康。
在写的过程中，我了解到了这个展，因为某些政治和宗教因素，也饱受争议。比如质疑人体标本的来源，或者质疑用人体来赚钱，或者谴责把人体的展示是对人的不敬等等。虽然我一开始特别迫切地想写这篇文章，但是看到这么多不一样的声音之后，犹豫了很久。最终决定还是发出来，是因为我深深地相信科普的重要性，我想如果我未来离去了，我也不介意把身体捐去这个组织。科学的进步，需要一群人共同的贡献。
什么是幸福？
最后附上这次Body World 的主题，幸福的源泉在哪？
在我眼里，幸福便是能不断地去追求，探索和突破。
黄先生说，是能促进人类的文明。
在你眼里，幸福是什么？
A Growing Me 
Leave a comment